En la pared sur, el fresco representa la siguiente fase de construcción del nuevo hospital, promovida por Sixto IV della Rovere dentro del amplio proceso de renovación de Roma y del área vaticana, iniciado a finales del siglo XV. En la escena aparece el papa montado en la chinea, un caballo blanco reservado a monarcas y personajes ilustres, acompañado por el cardenal Bessarion y la guardia papal. Sixto IV conversa con Baccio Pontelli, célebre arquitecto presente en otras obras sistinas, quien le muestra el proyecto de las nuevas salas del hospital, aún en construcción en el fondo de la escena.
